Pemeriksaan Gambaran Darah Tepi - Seri Pemeriksaan Laboratorium Medik

Table of Contents

Sediaan apus darah (sediaan apus darah tepi / preparat darah) adalah salah satu teknis pemeriksaan sel-sel darah menggunakan mikroskop. Pemeriksaan sediaan darah umumnya digunakan untuk membantu pemeriksaan kelainan darah dan juga infeksi parasit, seperti malaria. Pemeriksaan Gambaran darah tepi juga sering digunakan sebagai tes tindak lanjut hasil abnormal pada hitung darah lengkap (CBC) untuk mengevaluasi berbagai jenis sel darah.

TEKNIK PENGECATAN

Bahan pemeriksaan hapusan darah tepi adalah darah kapiler tanpa antikogulan atau dapat juga menggunakan darah vena dengan tambahan antikogulan Na2EDTA.

Alat
- Kaca objek (Bersih, bebas debu dan lemak)
   *Untuk menggeser darah bagian pendek kaca objek harus rata sekali.
- Pipet Pasteur (Digunakan bila sampel darah vena)

Reagen
- Cat Giemza
- Buffer phospat (pH 6,4)
- Methanol

Cara Kerja
A. Pembuatan Sediaan Apus

1. Teteskan 1 tetes kecil darah ke kaca objek dengan garis tengak tidak lebih dari 2 mm (Langsung dari jari pasien bila yang di gunakan darah kapiler atau menggunakan pipet Pasteur bila menggunakan darah yang telah dicampur antikoagulan).
2. Dengan tangan kanan diletakakn kaca objek lain(penggeser darah) disebelah kiri tetes darah tadi.
3. Gerakkan kekanan sampai mengenai tetes darah.
4. Tunggu sampai darah menyebar pada sisi kaca penggeser. Tunggu sampai darah mencapai titik kira-kira ½ cm dari sudut kaca penggeser.
5. Segeralah geser ke kiri sambil memegang miring dengan sudut 30-450. Jangan menekan kaca penggeser.
6. Biarkan kering diudara
7. Tulis nama pasien. Lanjutkan ke pengecatan.

(Sumber : Wikipedia)

B. Pengecatan dengan Giemza

1. Cat Giemza diencerkan dengan buffer dengan perbandingan 1 bagian cat: 4 bagian buffer.
2. Sediaan di letakkan di rak tempat pengcatan
3. Genangi sediaan dengan methanol. Biarkan selama 5 menit atau lebih.
4. Buanglah larutan methanol dari kaca
5. Biarkan kering diudara
6. Genangi dengan cat giemsa yang sudah diencerkan, biarkan selama 20 menit.
7. Bilas dengan air suling
8.  Letakkan sediaan vertikal dan biarkan mengering pada udara.

Hal-hal yang mempengaruhi hasil dari sediaan apus

- Kondisi kaca objek
Kaca objek harus: Kering, bersih dan bebas dari lemak dan sisi terpendek kaca objek untuk menggeser darah harus rata.

- Kemiringan kaca objek penggeser darah dan kecepatan menggeser mempengeruhi ketebalan sediaan.
Semakin kecil sudut kaca objek penggeser atau semakin lambat menggeser maka hasil sediaan semakin tipis.

Ciri-ciri sediaan apusan yang baik

1. Sediaan tidak melebar sampai tepi kaca obje (Panjangnya 1/2-2/3 kaca objek).
2. Pada sediaan harus ada bagian yang cukup tipis untuk diperiksa. Pada bagian itu eritrosit tidak menumpuk dan tidak menyusun gumpalan rouleaux.
3. Pinggir sediaan harus rata tidak boleh ada bergaris-garis atau berlobang-lobang.
4. Ujung sediaan tidak boleh seperti bendera sobek
5. Penyebaran leukosit tidak boleh buruk, leuksit tidak boleh menumpuk pada pinggir atau tepi sediaan.

Pengamatan di bawah mikroskop umumnya dilakukan pada perbesaran 40x dan terkadang 100x. Selain menghitung jumlah sel darah putih (terdiri dari: neutrofil, limfosit, basofil, eosinofil, dan monosit), bentuk (morfologi) dan ukuran sel darah merah (eritrosit) dan putih juga harus diamati dan dilaporkan kepada pasien atau dokter terkait. Pemeriksaan apusan darah ini merupakan salah satu pemeriksaan awal untuk mendeteksi kanker darah (leukemia), anemia, dan kelainan genetik seperti talasemia.

PENTING : Terimakasih sudah berkunjung ke website Kami. Untuk yang mengambil artikel dari website Kami, dimohon untuk mencantumkan sumber pada tulisan / artikel yang Anda muat. Terimakasih atas kunjungannya.

Baca Juga  :

• Gambaran Darah Tepi | Seri Edukasi ATLM  
• Hematologi Rutin (Complete Blood Count) | Seri Edukasi Laboratorium Medis 

Sumber :

1. Wikipedia. 2017. Sediaan apus darah. Diakses tanggal 3 Maret 2017. Link ; https://id.wikipedia.org/wiki/Sediaan_apus_darah
2. Analis Kesehatan Indonesia. 2017. Membuat Sediaan Apus Darah Dengan Pengecatan Giemsa. Diaskes tanggal 3 Maret 2017. Link; http://analiskesehatan-indonesia.blogspot.co.id/2011/03/membuat-sediaan-apus-darah-dengan.html
3. Analis Kesehatan. 2017. Sediaan Apus Darah Tepi. Diakses tanggal 3 maret 2017. Link ; http://medikalteknologi.blogspot.co.id/2015_05_01_archive.html